Rotura de las protesis de silicona. Recomendaciones de la FDA

por **Mora350** Lun 11 Nov 2013, 15:49

Una vez intervenida de una Mamoplastia de Aumento, uno de los aspectos que más preocupa es ¿Y si se me rompen las prótesis? Aprovecho para informaros un poco al respecto, tanto en lo que respecta a su sintomatología como en lo que respecta a las pruebas de imagen para su diagnóstico, aunque os adelanto que la prueba de elección es la Resonancia Magnética y no la Ecografía.

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Imagen lateral de una prótesis mamaria anatómica que confirma que el implante persiste íntegro

Cuando una prótesis de silicona se rompe, podrás notar una disminución en el tamaño de tu mama, un cambio en su forma, bultos sobre el implante mamario o sobre el tórax, dolor o sensaciones extrañas, inflamación, ... No obstante, las roturas que dan lugar a síntomas evidentes generalmente tienen lugar de forma extracapsular, es decir, más allá de la prótesis incluyéndose la cápsula periprotésica.

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Corte horizontal mediante RMN que confirma la ruptura del implante mamario Derecho (visión inferior)

Sin embargo, algunas roturas tienen lugar de forma desapercibida, "roturas silentes". Una rotura silente no cambia la forma en que su mama de forma evidente ni da síntoma alguno dado que la rotura tienen lugar de forma intracapsular, es decir, la cápsula periprotésica se mantiene íntegra. Incluso, muchas veces la rotura no es evidente mediante la exploración física por su doctor. En estos casos, la Resonancia Magnética (RM) es el método más efectivo para detectar una rotura silente.

Como recomendación, y no de forma obligatoria, aprovecho estas líneas para indicaros lo que la FDA recomienda realizar una RMN a los 3 años de la implantación de las prótesis y posteriormente cada 2 años para corroborar que no existe una ruptura del implante.

por **walki450** Lun 11 Nov 2013, 22:03

Gracias mora por este articulo tan bueno, siempre compartes unas informaciones interesantisimas!! Rotura de las protesis de silicona. Recomendaciones de la FDA 969132147

Rotura de las protesis de silicona. Recomendaciones de la FDA 969132147

por **Mora350** Lun 24 Nov 2014, 11:24

por **Mistic355-380** Miér 25 Mar 2015, 02:52

Divas os dejo un artículo(prestado) que os puede interesar y esta bien saberlo

Qué hacer ante un implante roto tras aumento de mamas

Una de las situaciones que se pueden dar en un aumento mamario es que los implantes se desgasten con el tiempo y se rompa la cubierta que contiene el gel cohesivo de silicona.
Se oyen las palabras “rotura intracapsular” y “rotura extracapsular”, que muchas veces crean desasosiego en los pacientes y una gran preocupación por la falta de información al respecto.
Efectivamente, aunque la prótesis está en principio diseñada para durar toda la vida, no significa que sea indestructible y, al igual que las prótesis de cadera, de rodilla, de oído, o los marcapasos, requieren en ocasiones de un recambio con el tiempo a consecuencia del desgaste.
Actualmente las prótesis han mejorado mucho respecto de cómo eran antes, y su durabilidad es mucho mayor. Estamos utilizando 5ª generación de implantes de gel de alta cohesividad de silicona (la alta cohesividad es la que garantiza su forma, y significa que el gel no es líquido sino sólido, similar a una gominola o un pastel si lo partiéramos por la mitad), y en el futuro habrá cada vez mejores implantes.

¿Qué tipos de rotura hay?

Básicamente dos: intracapsular y extracapsular. Veamos en qué se diferencian.

1) Rotura Intracapsular:

La prótesis se ha roto y toda la silicona está dentro de la cápsula que rodea y tapiza el implante y es tejido del propio paciente.

2) Rotura Extracapsular:

La prótesis se ha roto y parte de la silicona ha traspasado la barrera natural que es la cápsula del paciente. Puede haber silicona aislada en la mama o incluso en la axila, sobretodo si la prótesis es antigua y se ha dejado mucho tiempo rota sin recambiar.

¿Qué se debe hacer en cada caso?

1) Si es rotura intracapsular:

Sin demorar mucho, pero sin ser tampoco una urgencia, se debe recambiar el implante. Es una cirugía realmente sencilla, rápida, que no necesita ingreso, y, lo mejor: no duele.

2) Si es extracapsular:

Se debe recambiar el implante, y retirar los restos de silicona que se noten o sean más importantes junto con la cápsula. Como se ve es un procedimiento más largo que suele hacerse cuando los implantes son antiguos y llevan tiempo rotos.

¿Cómo sé si los implantes están rotos?

Clinicamente hay dos situaciones:

1) El implante está roto y tengo molestias:

Sucede en la mitad de los casos. La mama puede endurecerse, aumentar ligeramente de tamaño, puede molestar y haber alguna asimetría

2) El implante está roto y no noto nada diferente:

Sucede en la otra mitad de los casos y se llama “rotura silente”. Debido a que este tipo de rotura no produce ninguna molestia, recomendamos hacer una prueba de imagen (ecografía, resonancia) cada 3 años a los pacientes con implantes para asegurarse de que todo está bien.

¿Qué debo hacer para asegurarme de que todo está bien si llevo implantes?

Lo acabamos de comentar, debido a que puede haber rotura silente, recomendamos hacer una resonancia magnética o ecografía cada 3 años. Suele ser suficiente con una ecografía, y si ésta arroja alguna duda, ampliamos estudio con la resonancia magnética.
Resumiendo: la tasa de rotura de las prótesis de mama de última generación y marca Premium es realmente baja. Es recomendable revisar cada cierto tiempo (3 años) los implantes para asegurar que están en perfecto estado. Una rotura de prótesis requiere un recambio, generalmente se trata de una intervención rápida que no origina molestias y con una reincorporación a la vida normal inmediata.
Además: A menudo, las casas comerciales de los implantes incluyen una garantía en caso de rotura que cubre implantes nuevos, y, si la rotura se produce en los primeros 10 años, una ayuda económica para los gastos de anestesia y clínica del recambio.

Artículo recogido del blog de Dr. Gustavo Sordo Miralles (Madrid)
gustavosordo.com

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